Abia : 50 000 nairas et une assurance santé pour les malades de la drépanocytose et les albinos

Dans l'État d'Abia, au sud-est du Nigeria, Priscilla Otti a remis 50 000 nairas en espèces à des personnes atteintes de drépanocytose et à des albinos, et les a inscrites à un régime d'assurance santé. L'épouse du gouverneur Alex Otti a piloté l'opération via sa fondation, en lien avec l'agence d'assurance maladie de l'État. Le geste vise deux groupes que le système de santé laisse souvent de côté : les drépanocytaires, exposés aux crises douloureuses et aux hospitalisations répétées, et les albinos, qui cumulent problèmes de peau et de vue sans suivi régulier. À 50 000 nairas par bénéficiaire, la somme couvre quelques consultations privées, guère plus.

Le Nigeria compte la plus forte population de drépanocytaires au monde : environ 150 000 enfants naissent chaque année avec la maladie, selon les estimations du secteur. Beaucoup meurent avant cinq ans faute de dépistage et de soins de base. L'inscription à une assurance change donc plus qu'un versement ponctuel : elle ouvre un accès continu aux centres de santé agréés. Dans un pays où plus de 70 % des dépenses de santé sortent directement de la poche des ménages, cette bascule compte pour des familles qui arbitrent entre soins et nourriture.

L'État d'Abia, comme plusieurs autres, tente de généraliser l'assurance santé à ses habitants. Le dispositif reste jeune et bute sur le financement, mais il offre un cadre que les dons privés peuvent alimenter. D'autres épouses de gouverneurs ont mené des actions similaires, sans toujours les inscrire dans la durée. Ici, l'articulation avec l'agence publique donne une chance de suivi au-delà de la cérémonie de remise.

La portée de l'initiative dépendra de deux choses : le nombre réel de bénéficiaires et la capacité de l'État à honorer les remboursements aux établissements. Sans cela, les cartes d'assurance distribuées resteront théoriques. Pour les communautés concernées, le vrai test sera de savoir si, dans six mois, une crise de drépanocytose se traite sans avance de frais.